Вагинит: причины, симптомы и лечение

Вагинит — это воспаление слизистой влагалища, вызванное одной или несколькими причинами. Заболевание деликатное, и часто женщины стесняются обращаться с ним к врачу. По подсчетам гинекологов, каждая вторая женщина сталкивается с вагинитом хотя бы раз в жизни, особенно в молодом возрасте.

На долю вагинита среди всех патологий женской половой системы приходится около 50%. Дополнительный фактор ослабления местной защиты влагалища  — плохая экология. Поэтому жительницы мегаполисов хоть и чаще посещают врачей, имеют доступ к качественной медицине, а все равно болеют им и другими женскими болезнями. Конечно, грязный воздух сам по себе не может стать причиной, но вот образ жизни городских жительниц, частые стрессы делают свое дело.

Вагинит (кольпит) может быть острым, подострым или хроническим. Выделения при вагините могут быть серозными, серозно-гнойными или гнойными. Хронический вагинит проявляет себя вяло, боль и дискомфорт при нем может отсутствовать и появляться только в период обострения. Обычно провокатором становится переохлаждение или прием алкоголя, снижающий иммунную защиту.

Причины острого вагинита

Самые распространенные:

• Несоблюдение правил личной гигиены, слишком частое или редкое подмывание, постоянные спринцевания после полового акта. Их бесполезность в качестве метода контрацепции доказана давно.

• Аллергия на белье, латекс, средства интимной гигиены.

• Ношение тесного, неудобного белья, приводит к микротравмам — ежедневно отдавайте предпочтение дышащему белью из хлопка.

• Аборты, роды, диагностические выскабливания также становятся причиной вагинитов, поэтому если есть время, сначала лучше пролечить все инфекции, а уже потом делать вмешательства.

• Гормональная перестройка (беременность, климакс) — в это время количество эстрогенов сильно меняется, что приводит к изменению состава влагалищной слизи.

• Заражение ИППП (инфекции, передаваемые половым путем): хламидии особенно опасны и широко распространены, могут приводить к нарушениям репродуктивной функции. Встречаются также гонококковые вагиниты и микоплазменные.

Распространенные возбудители вагинита, не являющиеся ИППП:

• Протей.

• Стрептококк — распространен повсеместно, особенно часто вызывает ангину, а уже после нее может быть и вагинит, и другие инфекции.

• Стафилококк.

• Грибы — род Кандида — самые типичные представители, в небольших количествах не представляющие опасности.

• Гарднерелла — при сильном иммунитете не размножается, но присутствует во влагалище практически всегда. Во время секса не передается. Правильное название состояния, при котором она усиленно растет — бактериальный вагиноз.

• Кишечная палочка — чаще всего попадает во влагалище при неправильном подмывании.

Все перечисленные инфекции способны проникать в матку и закупоривать трубы. При отсутствии лечения микроорганизмы довольно быстро продвигаются вверх. И главное — в ряде случаев картина заболевания стертая. Выявить его легко при обследовании в гинекологическом кресле.

Симптомы вагинита

Чаще всего беспокоят жжение, зуд и дискомфорт во время полового акта. Могут отмечаться выделения, отличающиеся от привычных, с неприятным запахом, например, кислым или рыбным. Если что-то из перечисленного вас беспокоит, отложите на время сексуальные контакты и не занимайтесь самолечением!

Способы диагностики вагинита

Микроспория вагинального мазка  — самый информативный метод. Но некоторые инфекции можно выявить только ПЦР-анализ (полимеразная цепная реакция), настолько малы их возбудители. Лучше делать такое исследование раз в год при посещении гинеколога. Дело в том, что некоторые инфекции протекают скрыто. Проявляют себя активно лишь немногие возбудители, особенно при недавнем заражении.

Трихомонада (заболевание, передающееся половым путем) дает характерные желто-зеленые выделения с пеной. Если у вас кандидозный вагинит, вы заметите на белье рыхлые белые хлопья, напоминающие творог. Не стоит думать, что здесь может решить проблему прием одной таблетки. Это маркетинговый ход.

Как лечить вагинит

Обычно врач назначает местные, а также антибактериальные и противовоспалительные препараты в форме таблеток. Если есть необходимость, назначается местная или общая гормональная терапия. Могут быть назначены иммуномодуляторы, обычно в виде свечей для повышения иммунитета и подавления условно-патогенной флоры. Такая флора подавляет естественную микрофлору во влагалище, хотя сама по себе вреда не несет. Количество полезных бактерий уменьшается, и их нужно заселить полезными лактобактериями и прочими микроорганизмами, которые в норме там обитают. Для этого существуют свечи с бифидобактериями и лактобактериями. Полезно больше потреблять кисломолочных продуктов, фруктов и овощей, а от сладкого и выпечки — отказаться.

Если вас часто преследуют грибковые инфекции, то стоит проверить состояние кишечника и основательно пересмотреть свой рацион. Также количество грибов растет при иммунодефицитах. При выявлении грибковой флоры, назначаются противогрибковые. Если возбудитель — трихомонада, для подавления используется Метронидазол. Если выявлена аллергия, важно найти ее источник: интимные гели, спреи, салфетки или белье.

По показаниям назначаются физиопроцедуры, санаторно-курортное лечение. Если вагинит хронический, то в санаторий гинекологического профиля лучше отправляться при затухании процесса, в период ремиссии. Могут быть назначены ванны, грязи или лечебный душ.

После окончания курса лечения вагинита, который длится около недели, нужно сдать повторные анализы. При хронических вагинитах возможны рецидивы. Вы не должны допускать их появления, сократив количество принимаемого алкоголя, избегая переохлаждений и используя при половом контакте презерватив.

Если женщина страдает хроническим вагинитом, повышается в несколько раз вероятность ее заражения ВИЧ и гепатитами. Это связано с тем, что при сексуальных контактах слизистая дополнительно травмируется, может выделяться некоторое количество крови. Вирусы легко попадают в кровоток. Обычно, при обследовании женщин с хроническими формами вагинита, выявляется сразу несколько возбудителей, а вот полезных бактерий не обнаруживается. Осложняется лечение, приходится принимать несколько препаратов, обязательно назначается защита для печени.

Профилактика вагинита

Лучший способ профилактики вагинита — соблюдать интимную гигиену. Нужно своевременно лечить эндокринные заболевания — сахарный диабет и дисфункции щитовидной железы.

На фоне этих заболеваний меняется гормональный фон в целом, а вместе с ним и состав микрофлоры влагалища. Обязательно принимайте препараты, назначенные эндокринологом. Еще вполне возможно, что дополнительным травмирующим фактором является внутриматочная спираль. Смените контрацептив на другой при первых же признаках воспалительного процесса.

Для установки ВМС выбирайте грамотного гинеколога. То же касается и абортов. Лучше их не делать, но если требуется, то выбирайте медикаментозный или вакуумный аборт, делайте его на ранних сроках и у проверенного врача. Аборт является для организма огромной травмой и не только потому, что это грубое механическое воздействие, но и по причине гормонального сбоя. А уже он влечет за собой вагиниты и другие воспалительные процессы.

У девочек вагинит может возникать после гриппа или кори, поэтому лучшим способом профилактики болезни является своевременная вакцинация. Более серьезные последствия имеют специфические вагиниты, чем неспецифические. И тут основная мера предосторожности — использование презерватива. Даже с постоянным партнером это средство удобнее прочих, так как не содержит гормонов (как таблетки) и не травмирует слизистую (как спираль). Для улучшения ощущений продаются ультратонкие кондомы.

Профилактика вагинита (кольпита) при беременности

Чтобы вагинит не "вылез" при беременности, пролечиться лучше на этапе планирования. Сдайте необходимые анализы, включая мазок на флору. Расширенное популярное исследование микрофлоры — это Фемофлор. Оно показывает как нормальных представителей, живущих во влагалище (те же палочки Дедерлейна, играющие роль защиты от "чужаков"), так и условно-патогенных (уреаплазма), и патогенных бактерий.

Если какие-то симптомы вагинита и проявятся при беременности, то у женщин, уделяющих достаточно внимания планированию и сдаче анализов, они будут протекать легче. Гинеколог назначит безопасные местные средства, разрешенные в этот волнительный и важный период. Иногда тяжелые формы инфекций могут препятствовать естественному родоразрешению, назначается кесарево.

Вагинит — это такое же заболевание, как и любое другое, поэтому не стоит стесняться обратиться за помощью. Самолечение — пустая потеря времени, и оно может быть опасным. При таком арсенале средств, которые доступны современной гинекологии, женщины просто обязаны жить и радоваться интимной жизни и материнству. Большинство методов обследования не доставляют большого дискомфорта. При желании можно обследоваться даже анонимно. Сейчас есть множество частных лабораторий, делающих анализы быстро и удобно для пациентов, без очередей и лишнего стресса. Особенно широка их сеть в крупных городах.

Знаете ли вы?

Если с вагинитом столкнулась девушка-подросток старше 15 лет, она вправе обратиться к детскому гинекологу без родителей. Для обследования и лечения будут использованы щадящие способы, а какие-либо повреждения исключены.

Относитесь к себе с любовью. Будьте здоровы!

Читайте также: Упражнения Кегеля для женщин: как выполнять в домашних условиях